Спираль внутриматочная Мирена 20мкг/сут БАЙЕР

Показания к применениюКонтрацепция;идиопатическая меноррагия;профилактика гиперплазии эндометрия при проведении заместительной терапии эстрогенами. Применение при беременности и кормлении грудью

Мирену нельзя использовать при беременности или подозрении на нее. Если беременность возникает у женщины во время использования Мирены, рекомендуется удалить ВМС, т. к. любой контрацептив, оставленный in situ, повышает риск самопроизвольного выкидыша и преждевременных родов. Удаление Мирены или зондирование матки также могут привести к выкидышу. Если осторожно удалить внутриматочный контрацептив невозможно, нужно обдумать целесообразность искусственного прерывания беременности. Если женщина хочет сохранить беременность, ее следует проинформировать о риске и возможных последствиях преждевременных родов для ребенка. В подобных случаях за течением беременности следует тщательно наблюдать. Необходимо исключить внематочную беременность. Женщине следует объяснить, что она должна сообщать обо всех симптомах, позволяющих предположить осложнения беременности, в частности о боли типа колик внизу живота, сопровождающихся лихорадкой. Несмотря на внутриматочное применение и местное действие гормона нельзя полностью исключить его тератогенное действие (особенно вирилизацию). Благодаря высокой противозачаточной эффективности Мирены клинический опыт, относящийся к исходам беременности при ее применении, ограничен. Однако женщине следует сообщить, что на сегодня свидетельства о врожденных дефектах, вызванных использованием Мирены в случаях продолжения беременности до родов без удаления ВМС, отсутствуют. Левоноргестрел был обнаружен в грудном молоке, однако маловероятно, чтобы он повышал риск для ребенка при дозах, высвобождаемых Миреной, находящейся в полости матки. Предполагается, что использование любого только гестагенного метода контрацепции через 6 нед после родов не оказывает серьезного влияния на рост и развитие ребенка. Только гестагенные методы не оказывают влияния на количество и качество грудного молока. Сообщалось о редких случаях маточного кровотечения у женщин, использующих Мирену, во время лактации.

Противопоказания:

Беременность или подозрение на нее;воспалительные заболевания органов малого таза (в т. ч. рецидивирующие);инфекции нижних отделов мочеполовых путей;послеродовой эндометрит;септический аборт в течение 3 последних месяцев;цервицит;заболевания, сопровождающиеся повышенной восприимчивостью к инфекциям;дисплазия шейки матки;злокачественные новообразования матки или шейки матки;прогестаген-зависимые опухоли, в т. ч. рак молочной железы;патологическое маточное кровотечение неясной этиологии;врожденные и приобретенные аномалии матки, в т. ч. фибромиомы, ведущие к деформации полости матки;острые заболевания печени, опухоли печени;возраст старше 65 лет (исследования у данной категории пациенток не проводились);повышенная чувствительность к компонентам препарата.