Эспиро таблетки 25 мг 30 шт. АКРИХИН

Показания к применению- инфаркт миокарда: в дополнение к стандартной терапии с целью снижения риска сердечно-сосудистой смертности и заболеваемости у пациентов со стабильной дисфункцией левого желудочка (фракция выброса менее 40%) и клиническими признаками сердечной недостаточности после перенесенного инфаркта миокарда;- хроническая сердечная недостаточность: в дополнение к стандартной терапии с целью снижения сердечно-сосудистой смертности и заболеваемости у пациентов с хронической сердечной недостаточностью II функционального класса по классификации NYHA при сниженной фракции выброса левого желудочка (меньше35%). Применение при беременности и кормлении грудью

Сведений о применении препарата у беременных женщин нет. При беременности препарат Эспиро следует назначать с осторожностью и только в тех случаях, когда ожидаемая польза для матери значительно превышает потенциальный риск для плода/ребенка. Сведений о выделении эплеренона с грудным молоком после приема внутрь нет. Возможные нежелательные эффекты эплеренона на новорожденных, находящихся на грудном вскармливании, неизвестны, поэтому целесообразно или прекратить кормление грудью, или отменить препарат, в зависимости от его важности для матери.

Противопоказания:

- клинически значимая гиперкалиемия;- концентрация калия в сыворотке крови в начале лечения более 5 ммоль/л;- умеренная или тяжелая почечная недостаточность (КК меньше30 мл/мин у пациентов с хронической сердечной недостаточностью II функционального класса по классификации NYHA);- печеночная недостаточность тяжелой степени (более 9 баллов по шкале Чайлд-Пью);- одновременный прием калийсберегающих диуретиков, препаратов калия или мощных ингибиторов CYP3A4, например, итраконазола, кетоконазола, ритонавира, нелфинавира, кларитромицина, телитромицина и нефазодона;- концентрация креатинина в плазме крови больше2 мг/дл (или больше177 ммоль/л) у мужчин или больше1. 8 мг/дл (или больше159 ммоль/л) у женщин;- недостаточность лактазы, непереносимость лактозы, синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы;- детский и подростковый возраст до 18 лет (опыта применения препарата у пациентов данной возрастной группы нет);- повышенная чувствительность к эплеренону или другим компонентам препарата. С осторожностью следует назначать препарат при сахарном диабете 2 типа и микроальбуминурии; одновременном применении эплеренона, ингибиторов АПФ или антагонистов рецепторов ангиотензина II, препаратов, содержащих литий, циклоспорина или такролимуса, дигоксина и варфарина в дозах, близких к максимальным терапевтическим; при нарушениях функции почек (КК меньше50 мл/мин); пациентам пожилого возраста.